根菜類は茹でてカリウムを減らす。

周山栄養士	石田栄養士

 1.熱量について
  人間は生命を保つために､一定の熱量が必要です｡熱量が不足すると､抵抗力の低下､体力の低下､貧血､食欲不振などを招きます｡一日 に必要な熱量は年齢､性別､生活活動量によって異なりますが自分に適した熱量が必要です｡

２.たんぱく質について
  人間の体は､水分を除くと､ほとんどがたんぱく質で作られています｡たんぱく質の不足は貧血やむくみの原因となり､また過剰摂取は排泄が追いつかず､血液中の尿素窒素値が高くなります｡そのため､良質のたんぱく質を1.0〜１.5g/Kg/day摂ることが必要です｡

３.水分について
  正常な腎臓は､尿量を調節することにより､体内の水分量を一定に保っています｡腎不全では､尿が出なくなり、体の中に水分が貯まります｡水分を摂りすぎると､むくみ､体重増加､呼吸困難､血圧上昇などの症状が起こり､高血圧、心不全､肺水腫などの原因になります
     摂取してよい水分量は､尿量､季節、発汗量、運動量によって変わります｡
　　体重増加は､自分の適正体重の３〜５％以内に納まるようにします｡
　 一日の透析食の水分は､１０００〜１１００ｍｌ､一回の食事で３５０〜４００ｍｌの水分が入ります｡
     飲水は､基本的に尿量（ｍｌ）＋３００〜５００ｍｌです。飲水としての水分は､お茶・水・氷・うがいなどがあります。

４.塩分について
　正常な腎臓はナトリウムを調節しています｡しかし腎不全では､ナトリウムの排泄ができにくくなり､むくみや高血圧の原因となります｡そのため､一日の塩分量は５〜７ｇに制限します｡
　塩分を摂りすぎると､喉が渇き水分が欲しくなり､水分過剰につながるので注意します｡
　調味料と食品に含まれる塩分をあわせて､５〜７ｇ以下にします｡
　調味料の使い方として､
　　　・醤油料理ばかりを重ねない。
　　　・和風料理は塩分が多いので､洋風料理（ソース､ケチャップ､マヨネーズ）と組み合わせる。
　　　・お酢を利用する。
　　　・下味をつけない。
　　　・塩分を多く含む練り製品､加工食品､漬物､干物などの食べ過ぎに注意する｡

５．カリウムについて
　カリウムを摂りすぎると､手指、唇のしびれ､胸が苦しい､だるいなどの症状が現れ､心臓が止ま
ってしまう原因になります｡
　カリウム値は５.５mEq/L未満におさえましょう｡
　カリウムは水に溶ける性質があるので､野菜を細かく切って､水にさらしたり､ゆでてゆで汁を
捨てるなどのカリウム処理をします｡
　カリウムを多く含む食品は､いも類､豆類､種実類､海藻類､野菜類､果物類です｡
　しかし､ほとんどの食品にカリウムは含まれているので､食事全体のバランスと量に気をつけま
しょう｡

６.リンについて
　腎不全では､リンの排泄が低下するため体内に蓄積します｡そのため血中のカルシウムが低下し､骨がもろくなったり､痛みや痒みが出たりします｡
　便と透析で除去できる範囲でとるように食事の工夫が必要です｡
　リンはたんぱく質を多く含む食品にたくさん含まれていますが､穀類や野菜にも含まれます｡
　特に多い食品は､そば､玄米､ピーナッツ､骨付き小魚､干物､レバー、ハム､ウインナー､卵黄チーズ､牛乳などの乳製品､インスタント食品などです。

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